خدمات درمانی در استرالیا

سیستم سلامت و خدمات درمانی در استرالیا از نظر کارآمدی و اثربخشی، یکی از بهترین‌ها در جهان به شمار می‌رود و همین موضوع نقش مهمی در ارتقای سطح زندگی در این کشور داشته است. استرالیا همواره در گزارش‌های سازمان بهداشت جهانی، در میان کشورهایی قرار دارد که عملکردی ممتاز در زمینه «امید به زندگی سالم» و «هزینه‌های سلامت به ازای هر نفر» دارند.

نظام بهداشت و درمان در استرالیا با نام Medicare شناخته می‌شود. این سیستم، خدماتی همچون مراقبت‌های اولیه، یارانه‌های درمانی و مراقبت‌های بیمارستانی دولتی را به صورت رایگان یا با هزینه‌ای بسیار اندک در اختیار شهروندان قرار می‌دهد. این خدمات از طریق نظام مالیاتی تأمین می‌شود؛ به این صورت که افراد حدود ۲ درصد از درآمد خود را به عنوان مالیات پرداخت می‌کنند و در ازای آن تحت پوشش بیمه‌ی مدیکر (Medicare) قرار می‌گیرند.

خدمات درمانی مدیکر در استرالیا

Medicare تضمین می‌کند که تمامی شهروندان و ساکنان واجد شرایط استرالیا، بتوانند بدون پرداخت هزینه یا با کمترین هزینه، به طیف گسترده‌ای از خدمات درمانی با کیفیت بالا دسترسی داشته باشند.

دولت فدرال استرالیا تأمین مالی گسترده‌ای برای این سیستم در نظر گرفته و در همکاری نزدیکی با دولت‌های ایالتی و منطقه‌ای فعالیت می‌کند. در کنار این خدمات دولتی، بخش خصوصی سلامت نیز نقش تکمیلی و حمایتی ایفا می‌کند.

خدمات درمانی مدیکر شامل موارد زیر است:

• درمان رایگان به عنوان بیمار عمومی در بیمارستان‌های دولتی
• درمان رایگان یا یارانه‌ای برای خدماتی مانند ویزیت پزشک عمومی، متخصص، چشم‌پزشک و دندان‌پزشک (فقط برخی خدمات مشخص)

چنانچه شما اقامت دائم استرالیا را دارید یا برای آن درخواست داده‌اید، ممکن است واجد شرایط استفاده از این خدمات باشید. برای اطمینان از شرایط واجد بودن و ثبت‌نام در سیستم مدیکر، باید با گذرنامه یا مدارک سفر خود به دفتر خدمات پزشکی در محل سکونتتان مراجعه کنید.

.

کارت مدیکر استرالیا

داشتن کارت مدیکر (Medicare) در استرالیا مزایای متعددی در زمینه خدمات درمانی به همراه دارد. با این کارت، شما می‌توانید به‌صورت رایگان از خدمات پزشکی بهره‌مند شوید، داروهای مورد نیازتان را با هزینه‌ای کمتر تهیه کنید و در صورت نیاز، به‌صورت رایگان در بیمارستان‌های دولتی بستری شوید.

چه کسانی واجد شرایط استفاده از سیستم مدیکر در استرالیا هستند؟

برای دریافت کارت مدیکر و بهره‌مندی از خدمات این سیستم، لازم است یکی از شرایط زیر را داشته باشید:

• شهروند استرالیا یا نیوزیلند باشید.
• دارای اقامت دائم استرالیا باشید.
• درخواست اقامت دائم داده باشید و اجازه کار در استرالیا داشته باشید، یا پدر، مادر، همسر یا فرزند شما شهروند یا مقیم دائم استرالیا یا شهروند نیوزیلند (مقیم استرالیا) باشد.
• تحت پوشش فرمان وزارتی باشید.
• ساکن یکی از جزایر وابسته به استرالیا باشید.

روش ثبت‌نام در مدیکر استرالیا

برای ثبت‌نام در سیستم مدیکر استرالیا، ابتدا باید فرم درخواست را تکمیل کنید. این فرم را می‌توانید از یکی از دو روش زیر دریافت نمایید:

• دانلود از وب‌سایت دپارتمان خدمات انسانی استرالیا
• مراجعه حضوری به یکی از مراکز خدمات مدیکر

پس از تکمیل فرم، باید آن را به همراه مدارک مورد نیاز به یکی از مراکز خدمات مدیکر تحویل دهید.

نحوه دریافت بازپرداخت هزینه‌های مدیکر

هنگام ثبت‌نام در مدیکر، می‌توانید حساب بانکی خود را به پرونده‌تان متصل کنید. در این صورت، در بیشتر مواقع بازپرداخت هزینه‌های مدیکر به صورت مستقیم در مطب پزشک انجام می‌شود و مبلغ مربوطه طی چند روز به حساب بانکی شما واریز خواهد شد.

اگر به هر دلیلی امکان انجام این فرایند به‌صورت حضوری را ندارید، می‌توانید از روش‌های زیر اقدام کنید:

• ارسال مدارک از طریق پست
• ثبت درخواست به صورت آنلاین
• استفاده از اپلیکیشن موبایل Express Plus Medicare

هانک یونگن (Hank Jongen)، سخنگوی دپارتمان خدمات انسانی استرالیا، در این خصوص می‌گوید:

«با نصب اپلیکیشن Express Plus Medicare روی گوشی هوشمند خود، می‌توانید درخواست بازپرداخت هزینه‌های مدیکر را به‌راحتی ثبت کنید. یکی از مزایای این اپلیکیشن، امکان عکاسی از رسیدها و آپلود مستقیم آن‌ها از طریق موبایل است.»

بیمه درمانی خصوصی در استرالیا

در هیچ کشوری خدمات درمانی خصوصی رایگان نیست و استرالیا نیز از این قاعده مستثنی نیست. با این حال، دولت استرالیا برای افرادی که توانایی مالی برای استفاده از خدمات خصوصی را ندارند، طرح‌های حمایتی متعددی در نظر گرفته تا بتوانند از امکانات درمانی مناسب بهره‌مند شوند. استفاده از بیمه‌های خصوصی، نوعی سرمایه‌گذاری تلقی می‌شود و در عین حال به کاهش فشار بر سیستم درمان عمومی کمک می‌کند.

افرادی که درآمد بالاتری دارند، در صورت نداشتن بیمه خصوصی، موظف به پرداخت مالیات بیشتری هستند. همچنین، هزینه‌ی بیمه‌ی خصوصی پس از ۳۰ سالگی به صورت تصاعدی افزایش می‌یابد، بنابراین توصیه می‌شود افراد در سنین پایین‌تر برای دریافت این نوع بیمه اقدام کنند.

استرالیا حدود ۱۳۰۰ بیمارستان دولتی، ۶۰۰ بیمارستان خصوصی و نزدیک به ۶۰۰۰ داروخانه دارد. افرادی که تحت پوشش بیمه‌ی مدیکر هستند، هنگام مراجعه به اورژانس یا پزشک عمومی، هزینه‌ای پرداخت نمی‌کنند. همه‌ی افراد دارای اقامت دائم یا شهروندی، بیمه‌ی مدیکر دارند و حدود نیمی از جمعیت نیز از بیمه‌های درمانی خصوصی استفاده می‌کنند.

اگرچه داشتن بیمه‌ی درمانی خصوصی در استرالیا اجباری نیست، اما بسیاری از افراد، حتی در صورت برخورداری از بیمه‌ی دولتی، برای بهره‌مندی از پوشش‌های بیشتر، به بیمه‌های خصوصی نیز روی می‌آورند.

اگر بدون بیمه وارد استرالیا شوید، توصیه می‌شود هرچه سریع‌تر برای دریافت بیمه‌ی خصوصی اقدام کنید تا بخشی از هزینه‌های درمانی شما پوشش داده شود.

به طور کلی، سه نوع بیمه درمانی خصوصی در استرالیا وجود دارد:

1. بیمه‌ی خصوصی برای پوشش خدمات بیمارستانی
2. بیمه‌ی خصوصی برای درمان‌های جانبی (مانند فیزیوتراپی، دندان‌پزشکی، عینک و غیره)
3. بیمه‌ی خصوصی برای خدمات آمبولانس

خدمات درمانی در استرالیا برای مهاجران تازه وارد

افرادی که با ویزای اقامت دائم مانند ویزای ۱۸۹ و ۱۹۰ اقدام به مهاجرت به استرالیا کرده‌اند، می‌توانند به راحتی خدمات درمانی رایگان (مدیکر) را دریافت کنند. بیمه‌ی مدیکر هزینه‌هایی مانند ویزیت پزشک عمومی، خدمات بیمارستان‌های دولتی و حدود ۸۵ درصد از هزینه‌ی پزشکان متخصص را پوشش می‌دهد. بنابراین، در بسیاری از موارد، نیازی به پرداخت مستقیم هزینه وجود ندارد.

بر اساس قانونی که در اکتبر ۲۰۱۹ تصویب شد، خدمات رایگان مدیکر که پیش‌تر فقط به دارندگان اقامت دائم تعلق داشت، اکنون شامل دارندگان ویزای ۴۹۱ استرالیا نیز می‌شود. به این ترتیب، این ویزا نسبت به ویزای ۴۸۹ مزایای بیشتری ارائه می‌دهد.

وضعیت پناهندگان

اگر به‌عنوان پناهنده وارد استرالیا شده‌اید، به‌طور مستقیم تحت پوشش مدیکر قرار نمی‌گیرید. با این حال، سازمان‌هایی مانند Asylum Seeker Resource Centre ممکن است بتوانند در پرداخت هزینه‌های درمانی به شما کمک کنند.